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Mucosectomia

O que é?

A mucosectomia é uma técnica endoscópica que permite a remoção de lesões gastrointestinais presentes nas camadas superficiais da parede do tubo digestivo (camada mucosa e parte da submucosa). Principalmente em lesões até 15-20mm, esta técnica permite a remoção completa, em segurança e em bloco (num só fragmento), evitando-se o recurso a cirurgia nestes casos. O procedimento é curativo quando são satisfeitos dois critérios: 

  1. a lesão  é superficial, ou seja, limitado à camada mucosa e parte da submucosa  
  2. as margens de ressecção  estão livres de tumor
  3. a análise da lesão revela que esta é uma neoplasia bem diferenciada

Para lesões maiores ou mais profundas pode-se usar uma outra técnica chamada remoção endoscópica por dissecção da submucosa.

Apesar de também permitir a remoção de pólipos do tubo digestivo, a mucosectomia apresenta algumas diferenças relativamente à polipectomia. O plano de  ressecção da mucosectomia é mais profundo do que o de polipectomia e a área ressecada é mais extensa. Enquanto que pólipos são facilmente removidos pela aplicação simples de uma ansa diatérmica standard, muitas lesões neoplásicas requerem acessórios e técnicas especiais para conseguir um plano mais profundo e uma ressecção suficientemente larga.

O que se passa durante uma mucosectomia?
Que preparação é necessária para este procedimento?
Quais os motivos principais para realizar este procedimento?
Em que situações não deve ser realizado este procedimento?
Quais os principais riscos da mucosectomia?

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